Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.
Wurzelbehandlung ohne Beschwerden wegen Aufhellung nötig?
Hallo, ich war beim 3d röntgen, dabei wurde festgestell das der Zahn 34 eine Aufhellung hat. Mir wurde geraten eine Wurzelkanalbehandlung zumachen. Ich habe an diesem Zahn keinerlei Beschwerden in
keinerhinsicht. Ich war bei meinem Hausarzt der meinte, er könne an diesem Zahn keine Behandlung machen. Denn der Zahn ist Teil einer Keramikbrücke und es besteht die Gefahr dass die Kermaik komplett
kaputt gehen könnte. Nun soll ich zu einem anderen Zaharzt gehen der könnte dass von unten machen. Das wäre dann doch eine Wurzelspitzenresektion, oder?? Was meinen Sie dazu? Können Sie mir einen Rat
geben?
Nun bin ich total verunsichert und weiß nicht was ich machen soll. Wie gesagt ich habe an diesem Zahn keinerlei Schmerzen usw. Könnte es auch was anderes sein??
Hallo Birgit,
tut mir leid wegen der späten Antwort.
Ich würde zur besseren Beurteilung natürlich gerne die 3d Aufnahme sehen. So von der Ferne aus Bensberg kann ich nur sagen, dass eine Aufhellung an einer Wurzelspitze einer Behandlung bedarf, wenn
die Erstbehandlung schon eine Weile her ist (ich gehe mal davon aus, dass der Zahn schon eine Wurzelbehandlung hat). Für mich ist in der Regel dann der bessere Weg eine Revisionsbehandlung der alten
Wurzelfüllung mit dem Dentalmikroskop. Dabei müsste man dann durch die Keramik durchbohren und diese nach erfolgter Wurzelbehandlung dann mit Kunststoff verschließen. Ja, es gibt ein Risiko, dass die
Keramik dabei ganz kaputt geht, sollte aber gering sein. Häufig ist es eh sinnvoll die Krone / Brücke neu zu machen. Aber ist das nicht besser als eine Operation bei der man die Wurzelspitze
abschneidet? Ein bloßes Abschneiden der Wurzel kann ich sowieso nicht empfehlen, das ist hier ja auch gut nachzulesen warum.
Ein(e) endodontisch versierte(r) Zahnarzt / Zahnärztin wird ihn nur in absoluten Ausnahmefällen eine Wurzelspitzenresektion empfehlen. Und wenn doch, dann nur als retrograde Wurzelspitzenresektion
mit Reinigung und Füllung von hinten.
Eine gute Entscheidung, lassen Sie sich ggf. mehrfach beraten auch von auf Endodontie spezialisierten Kolleg:innen.
Viele Grüße
Ulrich Schmitt