Hallo Herr Dr. Schmitt,
nach einer Zahnärztlichen Behandlung im Zahnzwischenraum auf dem Zahn 16 vor einem Monat habe ich fast täglich Schmerzen.
Der Zahn ist auf Biss empfindlich und auf die kalte Luft. Die Beschwerden verbreiten sich bis in die Schläfe und ins Auge.
Die Ärztin meinte, es handele sich um eine kleine Füllung, weit vom Nerv, auch wiederholte Röntgenbilder haben nichts gezeigt, also keine Entzündung.
Die Behandlung war auf meinem Wunsch ohne Anästhesie. Ich habe Angst vor Spritzen. Es gibt bessere und schlechtere Tage. Also manchmal tut es nur ein bisschen weh, manchmal ist es richtig schlimm,
dann muss ich Ibuprofen nehmen.
Mir ist es klar, dass sie ohne OPG-Bild und eine Untersuchung keine konkrete Antwort geben können. Trotzdem: Was kann die Ursache für die Beschwerden sein? Könnte eine Kanalwurzelbehandlung in diesem
Fall was bringen?
Danke im Voraus für Ihre Antwort.
Viele Grüße
Helena

Question

Dr. Ulrich Schmitt · Accepted Answer

Hallo Helena,
das tur mir leid und ich hoffe, es geht schon etwas besser.
Ein OPG ist dafür nicht so gut geeignet, besser ein Zahnfilm. Ein Röntgenbild würde aber auch nur eine schon seit längerem bestehende Entzündung in der Region zeigen. Akute Entzündungen können Sie da
nicht sehen. Was man beurteilen kann auf einem Zahnfilm der ca. 4 Zähne aus der Region zeigt, ist ob im Zahnzwischenraum irgendwo Karies ist (vielleicht an einem andern Zahn? Zufall?) und wie tief
Füllungen sind. Wenn die Schmerzen tatsächlich auf den behandelten Zahn zu lokalisieren sind und nur eine kleine Füllung, dann kann es höchstens sein, dass ein ganz kleiner weiter Ausläufer aus dem
Nerv (ein sogenanntes Pulpenhorn) trotz kleiner Füllung angeschnitten worden ist oder dass die Kühlung nicht ausgereicht hat beim Bohren. Da sie aber keine Anästhesie hatten, kann man auch das
relativ gut ausschließen.
Eine Wurzelkanalbehandlung würde ich normalerweise nicht machen. Wenn allerdings auf Kältetest an dem Zahn ein lang anhaltender intensiver Schmerz (an die Decke gehend), also mit Nachziehen, besteht,
dann ist das ein sicheres Zeichen für eine notwendige Wurzelbehandlung. Ursache dann immer noch etwas unklar, zumindest von hier aus Bensberg. Sonst einfach warten, wenn es geht und in ca. 6-12
Monaten noch mal ein Kontrollbild (Zahnfilm für 4 Zähne, ist detaillegenauer) anfertigen lassen.
Viele Grüße und gute Besserung
Ulrich Schmit

Schmerzen nach Behandlung am Zahn 16 – Ursache?