Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.
Erneute Entzündung nach WSR und Revision?
Sehr geehrter Herr Dr, Schmitt, mein einer Backenzahn (16) wurde vor ca. 12 Jahren wurzelgefüllt, dann eine WSR gemacht und gleich danach habe ich eine Wurzelkanal-Revision mit Mikroskop etc. vom
Facharzt machen lassen. Seitdem war Ruhe. Jetzt ist zumindest eine Spitze wieder entzündet und der Zahnarzt schlägt eine 2. WSR vor.. Anscheinend sind ja wieder Bakterien eingedrungen und können auch
weiterhin eindringen, oder? Welchen Sinn macht dann eine erneute WSR? Ist dann nicht jetzt die Entfernung des Zahns die bessere Alternative? Danke für Ihre Einschätzung und viele Grüße. Anita
Hallo Anita, eine Reinfektion ist immer möglich, daher kann eine erneute Behandlung sinnvoll sein (Dafür ist auch eine kritische Kontrolle der Deckversorgung des Zahns wichtig. Ist da noch alles
dicht, kariesfrei….). Eine normale WSR, also das bloße Abschneiden würde ich nicht empfehlen. Wenn, dann eine sogenannte retrograde WSR mit retrograder (von hinten) Reinigung der Wurzelspitze und
retrograder Füllung. Das sollte unter dem Mikroskop vom Spezialisten gemacht werden. Oder, der Spezialist entscheidet, dass eine Wurzelkanalrevisionsbehandlung von orthograd, also durch den normalen
Zahnzugang, möglich ist, trotz vormals Wurzelspitzenresektion. Dann ersparen sie sich die OP. Das ist von Fall zu Fall und von Behandler zu Behandler zu entscheiden. Natürlich muss auch die
Zahnentfernung abgewogen werden.
Ich wünsche Ihnen alles Gute,
Ulrich Schmitt