Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.
Entzündeter Zapfenzahn bei 14-Jähriger – WSR oder Revision?
Hallo Herr Dr. Schmitt,
meine Tochter (14 J.) hat einen Zapfenzahn, dieser hatte sich 2018 entzündet, wurde daraufhin 1 1/2 Jahre behandelt und anschließend Anfang 2020 gefüllt. Letztes Jahr hat meine Tochter eine feste
Spange bekommen. Jetzt über ein Jahr später nach der Wurzelbehandlung hat er sich wieder entzündet, mit einem Abszess am Knochen. Wir stehen vor der Entscheidung WSR, Revision oder Zahn raus. Sie hat
fürchterliche Angst vor erneuten Schmerzen. Vorab schon mal vielen lieben Dank für Ihre Antwort.
J. Heddergott
Hallo Frau Heddergott,
was war denn die Ursache damals für die Entzündung? Hatte der Zahn eine Karies? Ein Zapfenzahn an sich ist ja kein Grund für eine Entzündung.
Es gibt aber auch Infektionen ohne Karies. Wenn dies der Fall war, dann wäre es wichtig, dass sie sich noch einmal von einem auf Endodontie spezialisierten Kollegen beraten lassen. Gerade im Alter
ihrer Tochter würde ich dazu raten. Zahnärzte, die sich spezialisiert haben / Endodontologen haben erstens weitergehendes Wissen und zweitens mehr Möglichkeiten in der Therapie. Leider ist dies aber
keine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung.
Eine Zahnentfernung oder auch eine WSR sollte gerade in diesem Alter sehr gut abgwogen werden und nur gewählt werden, wenn alle anderen Möglichkeiten ausgeschöpft sind. Eine Zahnentfernung vor
Abschluss des Wachstums kann leider einige Schwierigkeiten in der Zukunft produzieren (ein Implantat ist noch nicht möglich und wenn es dann vom Alter her möglich wird, dann wird der Knochen in dem
Bereich abgebaut sein. Bis zur möglichen Impantation mit Knochenaufbau ist in der Regel eine Klebebrücke notwendig…).
Wenn eine WSR nicht zu umgehen ist, dann sollte auch dies von einem Spezialisten durchgeführt werden mit Mikroskop und retrograder Wurzelfüllung.
Ohne den Fall zu kennen, sehe ich aber Chancen für eine erfolgreiche Revisionsbehandlung von einem Spezialisten und damit Erreichen des obersten Zieles in diesem Alter und das ist der Zahnerhalt
(ohne Operation).
Ich wünsche Ihnen viel Erfolg und eine gute Entscheidung.
Viele Grüße
Ulrich Schmitt