Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.
Dauerschmerzen nach mehreren WSR an Frontzähnen?
Hallo Dr. Schmitt,
seit einem knappen Jahr leide ich an permanenten Schmerzen (mal mehr, mal weniger) an meinen oberen Schneidezähnen.
Angefangen hat das Ganze vor 2-3 Jahren, als ich meine ersten WSR durchführen musste, aufgrund von Entzündungen an den Frontzähnen. Betroffen waren erstmal 1-1 und 1-2. WSR durchgeführt 1 Jahr keine
Probleme.
Dann wieder Schmerzen an 1-1 und parallel dazu beim "normalen" Zahnarzt festgestellt, dass 2-2 abgestorben ist (durch Schlag oder ähnlich).
Diesen Wurzelbehandelt – Schmerzen weiter vorhanden. Dann an den Zähnen 1-1 und 2-2 WSR durchgeführt – mit Erfolg (1-1 hatte seitliche Zyste, 2-2 hatte keine Entzündungen, wurde aber trotzdem
behandelt).
1/2 Jahr später, immer wieder Schmerzen. Immer wieder zum Zahnarzt und Zahnchirurgen – keine Befunde. Immer wieder vertrößtet, dass das sich wieder legt.
Stand heute:
jeden Tag Schmerz in der vorderen Zahnregion. Gefühlt schwer zuzuordnen welcher Zahn betroffen ist. Meist das Gefühl als wenn es das Zahnfleisch darüber wäre oder der Zahnzwischenraum. Ein sehr
unangenehmer, dumpfer und komischer Schmerz.
Das ging dann so weit, dass ich sogar den letzten "lebenden" Zahn mit Wurzel 2-1, einer Wurzelbehandlung unterzog, da die Schmerzen unerträglich waren.
Eine Besserung war bemerkbar, aber die Schmerzen an sich bleiben.
Ich war auch beim Neurologen – Einnahme Pregabalin verordnet – kein Erfolg. -> Demnächst mCT vom Schädel beim Radiologen.
Beim Zahnchirurgen 3-D Aufnahme der Zähne durchgeführt – keine Befunde.
Vermutet wurde dann Zähneknirschen, was meine Frau bestätigen konnte. -> Aufbissschiene bekommen – keine Besserung.
Verspanungen sind auch vorhanden (CMD), sowie Knacken im Kiefer (beim Kauen z.B.) und werden beim Physiotherapeuten behandelt – zwar werden die Verspannungen besser, aber die Schmerzen im Bereich der
oberen Schneidezähne bleiben.
Demnächst auch Termin beim HNO weil ich einfach nicht mehr weiß, an wen ich mich wenden soll.
Habe oft schon darüber nachgedacht diese Zähne ziehen zu lassen. Meine Zahnärzte haben mir definitiv dazu abgeraten, da die Zähne trotz der Prozedur im Großen und Ganzen sehr gut aussehen und keine
Befunde haben.
Leider zerrt das Ganze auch sehr an meiner Psyche. Ich erinnere mich auch nicht mehr wie es sich ohne Zahnschmerzen anfühlt. Das einzige was mir bleibt ist der Schlaf. Komischerweise bin ich dort von
den Schmerzen sicher.
Hatten Sie schon mal so einen Fall ?
Ich freue mich auf Ihre Antwort.
Lg Matias
Hallo Matias,
ja leider gibt es manchmal so Fälle.
Dann muß man sich noch mal sehr aufwendig alles aus der Historie ansehen und mit dem jetzigen Befund abgleichen. Ist ein bisschen Detektivarbeit.
Prinzipiell haben Sie alles richtig gemacht und die richtigen Fachrichtungen zu Rate gezogen. Manchmal vermute ich, dass es der Narbenzug der ganzen Operationen ist, wenn alles andere inklusive der
bildgebenden Verfahren ohne Befund ist.
Ich wäre auch sehr vorsichtig, sich die Zähne ziehen zu lassen, da ich auch von Beispielen gehört habe, dass es dann auch nicht besser geworden ist. Waren Sie denn schon bei der Endodontologin / dem
Endodontologen? Vielleicht beleuchtet diese /dieser das noch einmal anders?
Ich wünsche Ihnen alles Gute und hoffe, dass es bald ein gutes Ende für Sie nimmt.
Viele Grüße
Ulrich Schmitt