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Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.

Dr. Ulrich Schmitt, Zahnarzt mit Schwerpunkt Endodontie in Bensberg
Ella - 11. August 2023

Monatelanger Gesichtsschmerz ohne Befund – was kann es sein?

Sehr geehrter Herr Schmidt,
Ich leide seit 7 Monaten an einem Gesichtsschmerz, der über den ganzen Backen gestralt hat. Habe schon 3 HNO Ärzte, 6 Zahnärzte, 1 Neurologe besucht. Unzählige Röntgenaufnahmen, CT, 3D. Alles ohne
Befund. 2 Zähne gezogen aber der Schmerz ist immer noch da. Das einzige ist, dass in dieser Zeit ich mit Abstand 3 mal 10 Tagen Antibiotika bekommen habe. Der Schmerz ist immer weniger geworden und
ist jetzt nur beim kauen und spülen geblieben. In dem Bereich habe ich ein Wurzelbehandelter Zahn mit Wurzelspitzenresektion, die vor mehr als 20 Jahren gemacht war. Die Narbe ist dick geworden und
hat ein kleinen Knoten. Beim berühren habe ich kein Schmerz. Was könnten Sie mir raten?

Antwort von Dr. Ulrich Schmitt

Hallo Ella,
da kann ich hier aus meiner Praxis in Bensberg nur recht wenig raten. Dafür ist das zu komplex. Ich würde mir jedenfalls nicht einfach auf Verdacht Zähne ziehen lassen. Sie haben ja gemerkt, dass das
kein sinnvolles Vorgehen ist. Leider nie. Sie können nur hoffen an jemanden zu geraten, der die ganzen Puzzlesteinchen zusammenfügt. Hat denn schon mal jemand untersucht, ob es ein Funktionsproblem
sein kann? Eine Funktionsanalyse kann ggf aufdecken, was die Ursache für die Schmerzen ist.
Ansonsten: Ist ein CT oder DVT gemacht worden? Ein CT bringt zahnmedizinisch eher nichts. Ein DVT von der Region des wurzelspitzenresezierten Zahns könnte evtl. was zeigen. Das sollte aber ein sehr
gutes Gerät sein und derjenige, der das bedient muss Einstellungen wählen, die für die Endodontie detaillegenau sind. Also nicht implantologische Einstellungen vom Kieferchirurgen sondern vom
Endodontologen oder Instituten, die mit Endodontologen zusammen arbeiten.
Aber wenn es ein akutes Problem an einem anderen Zahn ist, dann wird auch das DVT nichts bringen, sondern nur die Untersuchung der Zähne.
Aber wie gesagt und sie merken das, von hier sehr schwer zu sagen.
Viel Glück
Ulrich Schmitt