Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.
Nebenhöhlenprobleme nach Wurzelbehandlung am Frontzahn?
Guten Tag. Mein 2 2 er Frontzahn zeigte sich Anfang Februar beim Vitalitätstest negativ. Schmerzen keine außer leichtes Ziehen manchmal. Bild zeigte eine Entzündung an der Wurzel. Daher begann mein
Zahnarzt mit einer Wurzelbehandlung (Ledermix). Danach wurde ich krank (Nebenhöhlen zu Halsweh Sinusitis) Mach 2 Wochen erneute Spülung und Ledermix eingelegt. Seitdem erneut ständiges Nasenlaufen,
Nebenhöhlen erneut zu als ob ich getaucht hätte den ganzen Tag. Ich näsele und es drückt etwas am Backen über dem Zahn. Es wurde ohne Kofferdamm gearbeitet. Wie würden Sie dieses Vorgehen beurteilen?
Ich möchte den Zahn unbedingt erhalten aufgrund der Ästhetik. Mein nächster Termin ist erneut in 2 Wochen. Danach will der Zahnarzt auf 4 Wochen Intervall verlängern bis Entzündung weg ist. Viele
Grüße und danke im voraus. Mel
Hallo Mel,
normalerweise ist eine infizierte Wurzel an einem Frontzahn nicht die Ursache für eine Sinusitis. Das sollte Zufall gewesen sein.
Allerdings halte ich überhaupt nichts von ständigen medizinischen Einlage. Was soll das bringen? Die Ursache für die Veränderung im Knochen sind Bakterien im Wurzelkanal. Wenn man den gesamten
Wurzelkanal reinigt, dann ist es sinnvoll ca. 14 Tage später die Wurzelkanalfüllung zu machen (dabei wird auch noch einmal gereinigt und gespült). Dazwischen gibt es eine desinfizierende medizinische
Einlage. Ledermix gibt es nur als Notfallmedikament, wenn der Zahn in der ersten Sitzung ungeplant behandelt werden muß und nicht ausreichend Zeit für die gesamte Reinigung besteht. Die ständigen
Einlagen werden nur nötig, weil der Wurzelkanal nicht vollständig gereinigt worden ist, werden konnte. Ansonsten reicht die einmalige Einlage eines desinfizierenden Medikaments (viele Kollegen machen
auch singel visit-Behandlungen, also Abschluss in einer Behandlung). Dann heilt der Knochen auch wieder und das dauert in der Regel ca. 6 Monate.
Wenn sie den Zahn unbedingt erhalten wollen, dann sollten Sie zu einem Zahnarzt gehen, der mit Kofferdam arbeitet und andere Techniken hat, als ständige Einlagen. Die Einlagen werden irgendwann erst
einmal zur vollständigen Beschwerdefreiheit führen, aber nicht zu einer langfristigen Ausheilung (wenn der Zahn nicht vollständig gereinigt ist). Am Besten eine spezialisierte Kolleg:in. Das ist aber
meistens privat.
Viel Erfolg
Ulrich Schmitt