Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.
Muss eine 20 Jahre alte Wurzelfüllung ohne Beschwerden erneuert werden?
Sehr geehrter Her Dr. Schmitt,
Bei mir hat sich eine 20 Jahre alte Krone gelöst. Die Wurzel des Stumpfes wurde damals gefüllt.
Jetzt habe ich drei unterschiedliche Aussagen.
Meine langjährige Endontologin, leider weggezogen hatte dort nie eine Baustelle gesehen.
Mein üblicher Zahnarzt meinte anhand eine Röntgenbildes von 2021 der Zahn sei durchtherapiert und müsse weg.
Ein weiterer Zahnarzt sieht die Möglichkeit eines Stiftaufbaus (Glasfaserstift), will aber vorher die Wurzel neu auffüllen ohne jedoch deutlich gemacht zu haben wo die bisherige Füllung geschädigt
ist. Er muss ein neues Fundament legen. Bei dem privaten Kostenvoranschlag finde ich keinen Hinweis auf die Art der Vergrößerung und den Koferdam.
Muss man wirklich eine 20 Jahre alte Wurzelfüllung ohne Indikation/Schmerzen erneuern?
Mit freundlichen Grüßen
und Danke für diesen Blog
Hallo Ingo,
wenn die Wurzelfüllung nach gelöster Krone frei liegt, dann ist es meist ratsam diese zu erneuern, weil die Gefahr einer Rekontamination besteht (dadurch, daß die Wurzelfüllung nicht mehr abgedeckt
ist). Es gibt Untersuchungen, die zeigen, dass eine sehr gute Wurzelfüllung ohne dichte Abdeckung recht schnell wieder von den Bakterien durchdrungen wird. Ob das im Einzelfall immer relevant ist,
kann man nicht sagen. Frage der Aufklärung und Absprache zwischen Patient und Zahnarzt.
Natürlich würde ich mir selbst keine Revisionsbehandlung machen lassen ohne Kofferdam und ohne Mikroskop, aber davon kann man durch diesen Blog ja bei mir ausgehen ;-). Einfach beim Zahnarzt
nachfragen und sonst zweite Meinung einholen bei jemandem der sowohl diese hochwertige Endodontie macht als auch hochwertige Prothetik.
Je nach Restzahnsubstanz kann man einen Stift machen. Ich bin eher ein Zahnarzt, der wenig bis gar keine Stifte verwendet, weil dies auch Nachteile hat. Da streiten sich aber die Geister (auch der
Fachleute). Die Beurteilung liegt da bei dem Zahnarzt der die Krone macht. Es muß mindestens 2mm gesunde Restzahnsubstanz vorhanden sein, die durch die Krone umfasst werden.
Den Blog mache ich sehr gerne und freue mich, daß ich oft helfen kann.
Viele Grüße
Ulrich Schmitt