Hallo,
vor knapp 2 Jahren wurde bei mir am Zahn 11 eine Wurzelbehandlung durchgeführt, weil der Zahnnerv abgestorben war. Im Dezember letzen Jahres traten dann Beschwerden auf (Druckgefühl, starker Schmerz
bei Belastung, Pochen). Im Röntgenbild war eine kleine Zyste an der Wurzelspitze zu erkennen, daraufhin wurde eine Wurzelspitzenresektion durchgeführt und ich war wieder beschwerdefrei. Jetzt
versprüre ich seit ein paar Wochen wieder diesen ständigen Druck, das Pochen und die Schmerzen.
Nach der WSR teilte mein Zahnarzt mir mit, dass dies das letzte war, was für den Zahn noch getan werden könnte. Wenn wieder Beschwerden auftreten, würde er eine Exktraktion in Betracht ziehen, da er
eine 2. WSR nicht für sinnvoll hält.
Vor ziemlich genau 2 Jahren wurde mir der Nachbarzahn (21) mit genau der gleichen Vorgeschichte entfernt. Nur wurden bei diesem Zahn 2 WSR´s innerhalb 3 Monaten durchgeführt. Beide waren ohne Erfolg
und es wurde zu einer Extraktion geraten. Als der Zahn draußen war hatte ich keine Schmerzen mehr, eine echte Wohltat. Die Lücke wurde mit einem Implantat versorgt, ich bin echt glücklich damit und
habe es eigentlich auch nie bereut, dass ich mich für die Extraktion entschieden habe.
Mein Zahnarzt geht davon aus, dass ein Sturz vor 7 Jahren, bei dem ich mir die Schneidekanten etwas abgeschlagen habe (wurde dann mit Füllungen wieder gerichtet) die Ursache für das Absterben der
Zahnnerven sein könnte.
Unter diesen Umständen habe ich jetzt natürlich Angst, dass eine eventuelle Entzündung auf das benachbarte Implantat übergehen könnte. Würden Sie mit dieser Vorgeschichte eine Extraktion eher in
Betracht ziehen, als versuchen, den Zahn zu retten? Einerseits würde ich in meinem Alter (bin 19) den Zahn gern erhalten, zudem ich ja auch schon weiß, wie viele Folgebehandlungen im Falle einer
Entfernug des Zahnes auf mich zukämen. Andererseits habe ich mit der Extraktion des anderen Zahnes eigentlich nur "gute Erfahrungen" gemacht.
LG
Lisa

Question

Dr. Ulrich Schmitt · Accepted Answer

Hallo Lisa,
natürlich kann ich Ihnen nur empfehlen den Zahn erhalten zu lassen. Sie sind erst 19 Jahre alt. Leider kann ich Ihnen da nur sagen, dass man Patienten in diesem Alter (und mit 17 sowieso) keine
Implantate setzen sollte, da das Kieferwachstum noch gar nicht abgeschlossen ist. Bitte lassen Sie sich unbedingt von einem guten Zahnarzt beraten. Es hilft natürlich, wenn dies ein Zahnarzt ist, der
sich auf Endodontie spezialisiert hat und mit Mikroskop arbeitet. Er kann entscheiden, ob eine weitere WSR möglich ist (welche Art von WSR können Sie hier im Blog nachlesen) oder sogar "nur" eine
Revisionsbehandlung. Dies ist auch an schon resezierten Zähnen möglich. Es erfordert aber Erfahrung und spezielle Kenntnisse und Methoden des Zahnarztes.
Wenn kein Erhalt mehr möglich sein sollte, dann bitte kein Implantat im Moment sondern eine Klebebrücke oder vielleicht die Krone auf dem nun schon bestehenden Implantat entfernen und eine neue Krone
mit Anhänger für den Zahn 11 herstellen lassen. Das kann ich von hier aber nicht beurteilen. Oberstes Ziel für mich ist erst einmal Zahnerhalt.
Viel Glück dabei
Ulrich Schmitt

Erneute Entzündung nach WSR mit 19 – Zahn erhalten oder ziehen?