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Wir beantworten Ihre Frage

Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.

Dr. Ulrich Schmitt, Zahnarzt mit Schwerpunkt Endodontie in Bensberg
Elisabeth H. - 3. April 2021

Fistel an überkrontem Backenzahn – ist eine WSR möglich?

Hallo!
Ich hab im August 2020 alle Zähne überkronen lassen mit Zirkonkronen und Brücken (verblockte Kronen).
Nach dem Einsetzen kam mir alles komisch vor aber ließ nach ein zwei Wochen nach.
Nun ist es aber so dass eine Wurzel rausgeschnitten werden musste von 22 der WSR bekommen hatte davor und eine Wurzelbehandlung an 31 war notwendig und zusätzlich hat der wurzelbehandelte 16 jetzt
eine Fistel.
Dieser ist Teil einer Verblockung von 5 Zähnen wobei dieser direkt hinter eine Lücke (Brückenglied) steht.

Angeblich kann man diesen Zahn nicht resezieren da der Zugang nicht möglich sei palatinal und daher nicht sinnvoll und Nähe zur Mundhöhle besteht. Ohne diesem Zahn funktioniert die 5er Verblockung
jedoch nicht mehr und müsste komplett runter, 16 raus und dann 2 Implantate und neue Brücke.

Gibt es generell bei Backenzähnen keine Möglichkeit diese zu resezieren ? Diese liegen ja immer im schlecht sichtbaren Bereich und mit schwerem Zugang aber ich glaube möglich müsste das doch
sein.

Mein Zahnarzt ist überfordert mit der Situation in seinen eigenen Worten und weiß nicht weiter außer eben alles runter und neu machen was aber mit erheblichen Kosten verbunden wäre, denn ich könne
nicht beweisen dass die Situation vom Beschliff oder den Kronen kommt.

Wobei es meiner Ansicht nach schon eigenartig ist dass die vorher unauffällig waren und man sie daher auch überkront hat und dachte das hält oder ansonsten hätte man diese nicht überkronen sollen
wenn sie jederzeit kaputt hätten gehen können und man das wusste und dann die gesamte Konstruktion hinüber ist…..

Lg Eli

Antwort von Dr. Ulrich Schmitt

Liebe Elisabeth,
es tut mir sehr leid, dass bei Ihnen nach der Überkronung nach und nach einige Zähne Probleme bekommen. Leider kann ich dabei über diesen Weg nur begrenzt helfen. Prinzipiell ist es schon möglich
Backenzähne zu resezieren. Wie ich hier schon oft geschrieben habe, würde ich an ihrer Stelle erst einmal kontrollieren lassen, ob nicht doch eine Revisionsbehandlung (Entfernung der alten
Wurzelfüllung) das Richtige ist. Das geht auch durch eine bestehende Krone.
Wenn ihr Zahnarzt selbt sagt, dass er nicht so ganz weiter weiß, dann lassen Sie sich von einem Zahnarzt beraten, der einen Schwerpunkt auf Endodontie mit Mikroskop hat, aber auch auf die Anfertigung
von Zahnersatz, also Kronen und Brücken. Vielleicht muß in der Tat die ganze Arbeit noch einmal überdacht werden.
Ich wünsche Ihen alles Gute hierfür.
Viele Grüße
Ulrich Schmitt