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Wir beantworten Ihre Frage

Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.

Dr. Ulrich Schmitt, Zahnarzt mit Schwerpunkt Endodontie in Bensberg
Patricia - 16. September 2020

Instrument bei Wurzelbehandlung abgebrochen – ist das normal?

Aufgrund meiner neuen Krone musste der obere natürliche Zahn ein wenig angrschliffen werden. Seitdem hatte ich Probleme mit diesem Zahn (Druck, Wärme). Kältetest:reagiert. Der Zahnarzt konnte auf dem
Röntgenbild nichts feststellen. Mein Zahn ließ mir jedoch keine Ruhe, so wurde am Mo. eine Wurzelbehandlung durchgeführt. Nun ist leider in einem Kanal das Instrument abgebrochen. Mein Zahn (heute 2.
Tag) hat sich noch nicht beruhigt, reagiert noch auf Druck, Wärme und „stört“ … Ist das normal? Wie lange dauert das an? Der Arzt meinte, das Instrument müsse nicht zwingend herausoperiert werden.

Antwort von Dr. Ulrich Schmitt

Hallo Patricia,

für mich ist schwer einzuordnen was dieser "Art Abszess" bedeuten soll,
der nach der Präparation für die Vollkrone auftrat. War "nur" das
Zahnfleisch gereizt, wie war die Diagnose des Zahnarztes, was sollte die
Ursache gewesen sein? Eine Druck-/Wärmeempfindlichkeit kann darauf
hindeuten, dass der Zahnnerv irritiert oder geschädigt ist. Dies könnte
eine Wurzelbehandlung notwendig machen. Dabei müsste die Krone
durchbohrt werden, wenn sie festzementiert wurde.

Folgende Symptome würden dafür sprechen, dass eine irreversible
Schädigung des Nervs besteht, dass heißt, dass ein Abwarten nicht mehr
sinnvoll ist und eine Wurzelkanalbehandlung eingeleitet werden sollte:

1. Ungewöhnlich starke Reaktion auf Kälte, insbesondere mit starkem
Nachhall nach dem Kältezeiz

2. Aufbissbeschwerden, ggf. mit starkem Nachziehen

3. Wärmeempfindlichkeit

4. Klopfempfindlichkeit

Auf dem Röntgenbild kann man nach dieser kurzen Zeit noch nichts sehen.
Wenn sie Zweifel haben, dann lassen Sie den Zahn bitte noch einmal
untersuchen, auch ob die Höhe der Krone in Ordnung ist oder ob ein
Frühkontakt vorhanden ist, Sie also zuerst bzw. stärker auf den Zahn
aufkommen als an den Nachbarzähnen.

Alles Gute!