Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.
Beschwerden nach zweiter WSR – kann Vorkontakt die Ursache sein?
Guten Abend,
ich hatte als Kind 9 Jahre einen Unfall wo 11 frakturier ist. Mit 16 wurde festgestellt das der Zahn devital ist es wurde eine WKB durchgeführt und anschließend eine WSR weil eine große apikale
Aufhellung zu sehen war. Eine zweite WSR wurde vor 2 Jahren durchgeführt weil ich ein komisches dumpfes Gefühl hatte. Seit 3 Tagen habe ich leichte perkussion aber mehr palpationsbeschwerden. Habe
wieder leichten vorkontakt den ich mir regelmäßig einschleichen lasse. Kann das auch durch den vorkontakt apikale Beschwerden auftreten? Vg
Hallo Katrin,
ein Vorkontakt ist natürlich nicht gut. Es sollte allerdings geklärt werden, warum dieser Vorkontakt immer wieder auftritt. Das kann vereinfacht gesagt an einer instabilen Bisslage liegen, die
stabilisiert werden sollte oder an einem immer noch bestehenden Entzündungsprozess an dem Zahn, der diesen immer etwas nach oben, also aus seinem Zahnfach drückt.
Beschwerden auf Perkussion und Palpation sind natürlich leider auch kein gutes Zeichen (Für alle Mitleser: Perkussion = Klopftest, Palpation = Drucktest)
Ich kann leider nicht beurteilen wie die Wurzelspitzenresektion durchgeführt worden ist und ob die Infektion damit beseitigt werden konnte. Ein bloßes Abschneiden der Wurzelspitze ohne Reinigung und
Füllung im Bereich der Schnittfläche ist meist nicht erfolgreich. Eine sogenannte mikrochirurgische Wurzelspitzenresektion mit retrograder Reinigung und Füllung ist vielversprechender. Vielleicht hat
der Zahn aber auch eine Fraktur (auch besser über Mikroskop zu entdecken). Das würde leider die Zahnentfernung bedeuten.
Klingt leider alles nicht gut. Falls sie dem Zahn noch eine Chance geben wollen, dann wird das am Besten ein Endodontologe beurteilen können. Sollten Sie in der Nähe von Bergisch Gladbach sein,
schaue ich mir das gerne an. Im Zweifel ist aber ein Implantat in ihrem Fall mittlerweile die bessere Variante.
Ich wünsche Ihnen viel Erfolg!
Beste Grüße
Dr. Ulrich Schmitt