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Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.

Dr. Ulrich Schmitt, Zahnarzt mit Schwerpunkt Endodontie in Bensberg
A. Schelter - 19. Februar 2020

Fistel am Backenzahn – gibt es eine Alternative zur WSR?

Sehr geehrte Herr Dr Schmitt

An einem Backenzahn im unterkiefer hat sich eine fistel gebildet. Diese fistel wurde aufgeschnitten und der Zahn bekam eine wurzelbehandlung da er schon tot ist und entzündet war. Mein Zahnarzt sagte
dass er nicht glaubt dass dies reicht und die fistel wieder kommt. Er meinte da würde dann nur eine wurzelspitzenresektion helfen.

Gibt es dazu eine Alternative? Oder wäre den Zahn sofort ziehen eine Variante?

Vielen Dank schon mal im voraus

Grüße
A. Schelter

Antwort von Dr. Ulrich Schmitt

@ A. Schelter:
Wenn eine Fistel vorliegt, muss der Zahnarzt rausfinden, welches der verantwortliche Zahn ist. Das muss nicht immer der Zahn sein, neben dem die Fistel auftaucht. Wenn der ursächliche Zahn entdeckt
ist, dann wir dieser aufgebohrt und der Wurzelkanal gereinigt. Es ist nicht notwendig die Fistel aufzuschneiden, das bringt leider gar nichts. Wenn der Wurzelkanal ausreichend gereinigt und
desinfiziert ist, dann verschwindet die Fistel innerhalb weniger Tage von alleine. Ob eine Wurzelspitzenresektion gemacht werden muss ist kurz nach der Wurzelbehandlung nicht zu beurteilen. Die
meisen Wurzelspitzenresektionen können ja durch eine gute Wurzelbehandlung vermieden werden, egal ob der Zahn eine Fistel hatte oder nicht. Zahn bitte nicht einfach ziehen lassen (außer es kann eine
Fraktur am Zahn ausgemacht werden) und auch bitte nicht die Wurzelspitze abschneiden lassen. Holen Sie sich eine Zweitmeinung von einem Kollegen ein, der auf Endodontie spezialisiert ist und mit
Mikroskop arbeitet.
Viele Grüße
Ulrich Schmitt