Als erfahrener Zahnarzt beantworte ich hier die Fragen,
die mir meine Patienten am häufigsten stellen.
Druckschmerz nach abgeschlossener Wurzelbehandlung?
Guten Tag Herr Dr. Schmitt,
ich hatte von Ende Oktober bis Anfang Dezember eine Wurzelbehandlung im rechten oberen Backenzahn (der Zahn vor dem Weisheitszahn). An Heiligabend hatte ich Abends wieder Druckschmerzen in dem Zahn
bekommen und bin am nächsten Tag zum Notdienst, da keine Besserung aufgetreten ist. Der Zahnarzt hat mir erklärt, dass mir bei der Wurzelbehandlung ein Stab eingesetzt wurde und dieser sich etwas
rausgedrückt hat und auf dem unteren Zahn drückt. Er hat mir die Zahnoberfläche ab/bzw. beigeschliffen und der Druckschmerz hat sich auch gegeben. Allerdings kann ich auf der rechten Seite nicht gut
kauen, sobald ich das mache drückt es im Zahn. Handelt es sich um eine normale Reaktion? Der Stift ist auch als schwarzer Punkt an der Zahnoberfläche zu sehen, so das ich auch erst dachte, es wäre
ein Loch. Nun fahren wir Ende dieser Woche auf Kreuzfahrt und ich habe ein wenig Angst, dass ich auf dem Schiff Probleme mit dem Zahn bekomme. Ich danke Ihnen für Ihre Einschätzung und wünsche Ihnen
einen schönen Sonntag. Viele Grüße Nadine S.
Hallo Nadine S.
so wie es sich anhört haben sie einen geschraubten Stift erhalten mit einer Aufbaufüllung. Wir benutzen zu 99,9 Prozent keine Stifte und wenn dann keine geschraubten, da sie den Zahn spalten können
und dadurch auch ein Druckgefühl entstehen kann. Wenn eine Spaltung des Zahns passiert ist, dann muss der Zahn langfristig leider raus. Aber natürlich kann ich das nicht beurteilen sondern nur
allgemein von Stiften, insbesondere geschraubten Stiften abraten. Egal welche Art von Stift gesetzt worden ist, dieser sollte immer komplett eingebettet sein, also ummantelt sein mit
Füllungsmaterial. Wenn der Stift sichtbar ist, dann ist hier eine unnötige Möglichkeit einer Reinfektion (einer erneuten Infektion) zwischen dem Stift und dem Füllungsmaterial. Für Bakerien ist jeder
Verbund eine Möglichkeit wieder reinzukommen, insbesondere bei so unterschiedlichen Materialien wie Metall zu Kunststoff oder Zement.
Ein vernünftig gesetzter Stift kann, sollte nicht "rauskommen". Wenn er rauskommt, dann war er nie fest und dann ist es natürlich auch nicht dicht. Wenn er fest ist, dann war er von Anfang an "zu
hoch", also störte von Anfang an am Gegenzahn. Das sollte natülich nicht sein, weil es ein Trauma für den Zahn bedeutet und tatsächlich auch als Druck empfunden wird. Gut also, dass der Stift erst
einmal eingeschliffen worden ist. Wenn der Druck da war, dann ist er in der Regel nicht direkt komplett weg.
Ein Druck kann aber auch ohne diese vorgenannten Probleme entstehen oder erst einmal nicht weggehen. Entweder es braucht einfach noch ein bisschen Zeit, auch bei einer optimal durchgeführten
Wurzelbehandlung, oder bei der Wurzelbehandlung konnten nicht alle Probleme beseitigt werden.
Ich wünsche Ihnen dennoch eine sehr schöne Kreuzfahrt und hoffe, dass alles ruhig bleibt.
Viele Grüße
Ulrich Schmitt